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会诊医院既有建筑电耗
发布时间:2017-08-16 浏览次数:

      第15届全国医院建设大会之天溯“医院既有建筑节能改造与机电设备升级专题论坛”日前在江苏省南京市举办。在医院,后勤部门承担着满足医疗运行水、电、气等保障、硬件设施完好的职能。作为公共建筑,医院建筑尤其是住院部建筑的能耗水平是普通公建的2倍以上。非技术专业出身的医院后勤部门如何实现电能的开源节流,让医院将宝贵的资源集中于医疗服务主业近年来困扰着各地医院。

无从着手的电耗问题

医院电耗消费巨大。

北京朝阳医院物业管理办公室主任吴卫介绍说,北京市属21家医院2012年总能耗为14.4万吨,总能耗费用35831.06万元,占总支出费用1.3%,其中能耗以电力、天然气和市政热力为主。北京朝阳医院2013年门急诊人数超过372万人次,业务收入约33亿元,能耗总开支达3670万元,占总费用1.11%。虽然近年来节能控制得力,但是电力能耗还是略有递增。

北方医院的电耗问题在南方医院同样存在。上海交通大学医学院附属第三人民医院党委书记罗蒙表示,医院各种能源资源费用约占医院总支出的2.5~3.5%左右,电力能源约占总消耗的65%以上。

这与既有大型医院用能与设备管理现状关系直接。南京天溯自动化控制系统有限公司医疗行业线技术总监虞海表示,医院建筑能耗水平高、构成复杂。特别是在设备运行方面,医院对于用能安全有着极高的不间断运行及高质量要求,但是大多医院拥有较长的历史,用能设备老旧,水电管线不清晰,与其要求不相适应。后勤管理资源不足也造成了医院没有完整的节能管理解决方案、缺少完善的计量系统,难以形成有效的能源管理与节能措施。

“变配电室低压出线缺少智能电表,无法计量有功电度;原电力监控系统监控功能简单;制冷站、锅炉、开水锅等大能耗设备无法监测和管理,医院用电在安全性、品质、系统优化以及电梯上都或多或少地存在问题。”吴卫表示,医院期望在日常运营管理过程中降低这些能耗、提升能源管理水平、加强用能安全,进而改善医院医疗环境、节约能源费用支出、增加医院利润增长。

中国医院协会医院建筑研究分会委员、安徽医科大学第一附属医院副院长鲁超说,医院传统用能系统为电力系统、蒸汽系统、氧气系统、压缩空气系统等,新增用能系统为高耗能医疗设备、复合手术室、弱电系统、HVAC系统、患者建筑舒适配套系统。医院在大力发展学科建设、扩大医院规模、改善医疗就诊环境的同时,能源消耗与费用的支出也在快速增长。能源管理不能仅从保障设备安全角度出发而不考虑效率和成本,必须是管理与技改并行。

开刀电气改造工程

江苏省泰州市人民医院副院长商继华介绍说:“在改造和扩建医院2、3号楼的同时我们把原来的制冷和供暖方式一并考虑改造,将分散制冷供暖改为集中供应,并充分考虑天桥、连廊的设置、建筑物连接处医用电梯的设置等各建筑物之间的便捷性连接,还在改建中淘汰了耗能大的产品设施,实现了电耗的有效控制。”

他同时也表示,医院的改扩建工程是一个非常复杂、艰难而又高危的过程,必须要有一个个有项目针对性的安全改拆建和管理的个体方案。改的目的是为了更合理,扩的目的是为了更经济,改扩结合,要充分论证其经济性和实用性。同时要有系统的思维、集成的观念对待处理每一个改扩建项目。要充分考虑改扩建项目与现有建筑的关连性,充分利用现有资源,理出最优方案,寻求最佳路径,认真处理好每一个具体的过程与环节,以最小的动作和代价实现满足改扩建的功能效果。

上月,国家卫生和计生委、住房和城乡建设部、国家机关事务管理局在四川成都启动节约型医院试点建设活动。会上,《医院建筑能耗监管系统运行管理技术导则》和《医院建筑能耗监管系统建设技术导则》的编制专家组成员,对这两个技术导则进行了解读。

在本次论坛上,作为《医院建筑能耗监管系统运行管理技术导则》的组织编制单位,中国医院协会后勤管理专业委员会常务副秘书长、华西医院基建运行部副部长谢磊介绍说,《医院建筑能耗监管系统运行管理技术导则》与《医院建筑节能监管系统建设技术导则》相配套,借鉴了《高校建筑节能监管系统建设技术导则》。该导则的原则是服务医院节能。导则只是最低标准,还应结合现有设备管理系统、楼宇智能控制系统、电力后台监控系统。

关于《医院建筑能耗监管系统建设技术导则(试行)》中的既有医院能耗监管系统电气改造方案,中元国际工程有限公司医疗建筑设计研究院副院长刘晓蕾表示,要注意用电分项计量改造不应改动供电部门计量表的二次接线,不应与计费电能表串接。应充分利用现有电力监测、建筑设备监控等系统,采用合理适宜的计量与数据传输系统。当无法安装直接安装电能表读取数据时,可采用加减法原则间接获取。医院能耗监管中心可与现有后勤管理部门合并设置。

信息化平台体检后期运维

博耳电力服务中心总监龚伟说,院方来自现场的困惑是,电力中断,人员安全如何保障?如何应对设备扩容负荷超标?故障如何预先发现?电力系统和生产设备效率如何评估?停电故障点,如何快速查找?这些都是用户没有足够的信息发现用能问题造成的。“建设统一的能效管理平台,实现系统监测发现问题进而进行系统优化再持续改进是解决上述问题的关键。”

“托管型合同能源管理是医院节能改造的捷径。”罗蒙介绍说,医院设备电力系统节能改造涉及动力用电的电梯、污水泵、给水泵、应急供电系统、插座、空压机、消防设备;医疗设备用电的诊疗仪器设备等。传统节能改造模式是医院付款采购产品和服务,但公司卖给医院的仅仅是节能单一的产品,而非节能综合系统性的服务,医院受技术水平限制节能改造的效果依旧较差。但是托管型的能源管理模式可以结合各方需求实现节电效果。

他表示,医院上级部门希望创新医院节能改造投入模式、集中资金用于医疗服务;用能医院希望聚焦主业、推进后勤社会化提升医患用能感受;而能源公司的团队具备较强综合实力,节能改造与托管运营管理经验丰富,可以满足前两者的需求。

“节能改造中医院主要关注问题是节能改造不影响正常营业、不降低使用效果、改造后的运营维护简便可行、能源系统更清洁环保、运行费用更节省、能满足特殊用能要求。”据介绍,医院节能解决方案主要是计量建筑物能耗、诊断耗能设备、方案能效建议、综合能源管理。集合这四大方案的既有医院能耗监管平台能够满足院方长时期能源管理的运营维护。

南京天溯自动化控制系统有限公司首席技术官雷贤忠说,应用在平台上的全生命周期一体化解决方案可有效解决当前众多医院节能投入后无人管理的弊病,让医院有更多灵活的运维管理方式可供选择。基于单体医院及区域医疗管理部门的能效与设备管理平台建设的该套方案,可实现各分类分项能耗数据的合理采集、不同医疗功能的建筑、重点区域以及重要用能设备的能耗监管以及设备运行状况有效监控,然后通过集成医院机电设备管理相关的电力监控、楼宇自动化等系统,分析输出医院全面区域整体用能情况及节能改善措施,为医院管理者提供医院节能降耗方面的指导建议。

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